Разни

Потеклото на здравственото осигурување


Сите знаете здравствено осигурување, социјално осигурување, заемни заедници ... Она што можеби не го знаете е дека идејата за создавање на овие структури датира од пред околу 200 години. Навистина, претходник, филантроп по име Пјарон де Шамусет воспостави проект и план за Здружението куќа во 1754 година за грижа достапна за сите! Предок на „нашата слугинка Здравствено осигурување » !

Пијарон де Шамусет филантропот

Најстариот од неговото семејство, Пиарон е роден во 1717 година. Магистрат во Комората на коморите, откако ќе се реши неговиот деловен ден, тој се интересираше за медицински дисциплини, за постоечки лекови и остатокот од своето време го посветуваше на различните начини на справување со тоа. уметност на лекување. Наскоро неговата куќа наликува на болница во која прима стотина пациенти на ден, понекогаш и двесте, кои дома ја наоѓаат целата помош што можеле да ја имаат во една богата болница. Дава лекови, а понекогаш и извршува операција, со вешта и умешна рака.

Потоа, тој помисли на систем заснован на принципот на низок придонес што им овозможува на сите да имаат пристап до здравствена заштита.

Првиот план за здравствено осигурување од 1754 година: основите

Во 1754 година, тој одлучи да објави „План на Дом на асоцијација во кој, со многу скромна сума, секој партнер ќе обезбеди во состојба на болест секаков вид на помош што може. да посака “. Оваа брошура со петнаесет страници одговара на три основни принципи, вклучително и според него: трошоците на болните, интелигенцијата на оние кои ги лекуваат пациентите, ревноста на оние кои се грижат за нив. Открива дека дури и богатите не можат секогаш да пристапат до последните два принципа ... не сите лекари се ревносни!

Шамусет размислува пред се за големиот број луѓе, недоволно богати или немајќи секогаш време да набават доволна помош “, оние кои загинуваат жртви на нивната состојба, како што се занаетчии, трговци, мажи кои живеат од нивниот секојдневен живот. работа ".

Се разбира, во установата треба да се сместат и богатите, третманот на болеста треба да биде ист за богатите и помалку сиромашните, а трошоците на соработниците пропорционални според нивното богатство “, таа пристојност не спречува никого да профитира. на системот ".

Овој Дом на здруженија ќе биде споделен на места за заразни болести и за бремености. Во случај на неизлечива болест, на соработникот би му биле вратени сите средства што тој или таа ги донирала. Партнерот ќе излезе од куќата целосно излечен, но ако се повтори, може веднаш да се врати. Во случај на епидемија или ако куќата е целосно полна, партнерот ќе има право на неговиот дом, на иста грижа со лекарите, лекови, чорби, храна.

Зградите на Здружението куќа

Неговата зграда би била пространа, поделена на конаци доделени на луѓе според нивната состојба: една зграда за мажи, друга за жени, сервисниот персонал од ист пол со инсталираните пациенти. Би била достапна аптека, како и лекари и хирурзи привлечени од честа да ја исполнат својата задача и од добиените плати. На нив ќе им помагаат медицински сестри за згрижувањето. Младите лекари го надополнуваа персоналот, сместен и хранет за скромна пензија, што претставува корисна помош за хирурзите со цел да известат за напредокот на лекот. Уредбите ќе бидат напишани и ставени покрај болното лежиште. Де Шамусет предвидуваше секојдневно присуство на двајца реномирани хирурзи од Париз за размена на идеи за симптомите и болестите; извештај за третманот и лековите кои добро работеле за вообичаени болести ќе се објавуваше месечно.

Неговиот план вклучуваше табела за придонеси заснована на возраста и видот на просторијата на партнерот за долготрајна нега. Износите би биле мали, па јавноста одобри без дискусија, но сепак имаше прашања во врска со обемот на грижа за возврат за мала надокнада! Шамоусет состави статистика: од сто луѓе, нема повеќе од дванаесет пациенти за една година; болестите никогаш не траеле повеќе од еден месец.

Тој се обиде и отвори куќа во близина на Бариере де Севр, нудејќи два апартмани, четири еднокреветни, четири двокреветни спални и шесткреветна соба, а остатокот од куќата беше резервиран за вработените. Според неговите пресметки, тој би можел да прими 2.000 соработници, но би прифатил само 1.200. Тој понуди да испрати тренер на свој трошок за да го бара пациентот, но мораше да се соочи со неколку пречки: еднаш на терен беше несоодветен за таква дестинација; друг пат еден Велики „застана на патот“; залудно… првиот камен не беше поставен!

Вториот нацрт од 1770 година

Во 1770 година, Де Шамусет напишал „мемоари за компаниите за здравствено осигурување“ во кој го замолил кралот да може да основа компанија „затоа што мудроста на владите е да овластат која било компанија што има корисна цел и да именувајте комесари за да се осигурате дека ветувањата што ги дадоа јавноста за овие компании се исполнети “. Таа се заснова на постоење на осигурување од бродоломи и пожари, па зошто да не и осигурување од болести дури и ако ризикот е почест; и „колку повеќе болни лекуваат компаниите и колку побрзо заздрават, толку повеќе соработници ќе дојдат и ќе се приклучат и ќе придонесат“.

Во овој нов краток извештај, тој исто така сака да го прошири своето основање за да се зголеми на 30.000 осигуреници, со триста кревети поделени во четири различни класи: 16.800 соработници инсталирани во простории со дваесет и четири кревети, кревети одделени со партиции, предниот дел затворен. со завеса, придонесот би бил дванаесет фунти годишно по кревет; 9.600 соработници распоредени во четириесет и осум соби со два кревети, покривки за кревети и насликани завеси, посебен оган и чувар, придонес од дваесет и четири фунти годишно по кревет; 3.000 соработници за триесет еднокреветни соби, опремена соба, услуга обезбедена како богат човек може да биде дома, ако тоа го посака неговиот слуга што ќе го нахрани установата, придонес од триесет фунти годишно ; 600 соработници во шест трособни апартмани, предворје со приватен пијалок, грижа обезбедена од установата, членарината би била шеесет фунти годишно.

Минималната возраст би била десет, а максимум педесет, со дополнителна клаузула: влезе во здружението без да го напушти, не може да се исклучи од неа без оглед на која возраст ќе пристигне; олеснувањето и грижата би биле идентични во сите класи „исти хирурзи, исти лекари, иста супа и исти лекови“.

За него, тоа беше остварлив проект: со неговите пресметки, тој ќе добиеше приход од 576.000 фунти за трошок од 288.000 фунти. Тој би поделил износ од 240.000 фунти од салдото за да ги прошири просториите и „дистрибуција меѓу 3.000 акционери кои би се претплатиле со стапка од 200 фунти по акција, секој од нив да даде по 80 фунти ануитет“. Овие активности ќе дадат непосреден придонес од 600 000 фунти за обнова на куќа со триста дополнителни кревети.

Сепак, здравственото осигурување не ја виде светлината на денот ... пред 1945 година

За да стигне до изградбата на неговата куќа, Де Шамусет предложи лотарија „билетите, кои броеја 30.000, по стапка од еден билет за секое место на партнер, ќе дадат 900 парчиња, од кои највисокиот 600 фунти и помалку од 10 фунти, ќе се земе од профитот до 27.630 фунти “, со што тој ќе ги поврати потенцијалните клиенти!

Секој го одобри неговиот план, беше „слатко да се помисли дека може да се забележи нарушување на неговото здравје, со сигурност да се видат истовремено сите средства зависни од човештвото да се здружат за да го обноват“. Тој дури предложи да се исклучи од акционерите, да го реформира проектот според нови идеи ... ништо не помогна! Не многу луѓе сакаа да ги одврзат жиците од чантата ... и навистина, сличен систем не настана сè до 1945 година ... околу 200 години подоцна!

Извор: живописна Франција, преглед на 3-ти квартал 2011 година: извадоци од „Комплетни дела на М. де Шамусет“ објавено во 1783 година - „"урнал де савантс“ објавено во 1770 година - „Погледи на граѓанин“ објавено во 1757 година


Видео: 24 анализа - Интервју со првиот човек на фондот за здравствено осигурување, Ден Дончев (Јуни 2021).